Xét nghiệm tế bào học của kim sinh thiết
Nov 09, 2022
Tế bào học đề cập đến chẩn đoán định tính thông qua quan sát mô bệnh học của các tế bào bị bong ra, cạo và chọc thủng từ các vị trí bị bệnh của bệnh nhân. Tế bào học chủ yếu được sử dụng để chẩn đoán khối u, nhưng cũng để chẩn đoán và chẩn đoán một số bệnh, chẳng hạn như chẩn đoán các bệnh viêm nhiễm của các cơ quan nội tạng và xác định nồng độ hormone.
Các mẫu tế bào học có thể là các tế bào từ dịch tiết và bài tiết của đường sinh sản, đường hô hấp, đường tiêu hóa và đường tiết niệu, tế bào từ dịch của ngực, bụng, màng ngoài tim, khoang khớp và khoang não tủy được lấy ra bằng cách đâm thủng, hoặc các tế bào được thu thập bằng nhiều cách khác nhau. bàn chải nội soi vết bẩn và bản in. Hoặc bằng công nghệ chọc hút tế bào bằng kim nhỏ (FNA) (đường kính kim 0.6-0.9mm) trực tiếp hoặc dưới hướng dẫn của siêu âm B, chụp X-quang và hút các mô, cơ quan trong cơ thể bệnh của các tế bào, các tế bào này trực tiếp hoặc thông qua lắng đọng ly tâm và các phương pháp khác sau khi bôi nhọ, cố định, nhuộm màu, quan sát và chẩn đoán dưới kính hiển vi ánh sáng. Kết quả thường có sẵn trong vòng vài giờ. Mục tiêu chính là xác định xem có tế bào khối u hay không và chúng lành tính hay ác tính. (1) Tế bào tróc của mô khối u trên bề mặt biểu mô của cơ thể, chẳng hạn như tế bào tróc thực quản, tróc tế bào sinh dục nữ, tróc tế bào đường tiết niệu.
(2) Chọc và hút mô khối u.
(3) Sự thay đổi nhiễm sắc thể bất thường trong tế bào khối u. Tế bào ung thư và tế bào bình thường đều có hiện tượng bong ra liên tục, nhưng tế bào u phát triển nhanh, độ kết dính giữa các tế bào thấp nên sự bong ra của tế bào ung thư nhanh hơn tế bào thường và do bề mặt mô ung thư thường bị bong tróc. thiếu nguồn cung cấp máu, dễ xảy ra hoại tử và bong ra, chứa các tế bào bong ra đó trong dịch cơ thể hoặc dịch tiết để xét nghiệm phết tế bào, dễ tìm thấy tế bào ung thư.
Những lợi thế của tế bào học abscisic là:
① Việc chuẩn bị vết bôi rất đơn giản. Nhiều loại vật liệu, ít hoặc không có thiệt hại, kinh tế, nhanh chóng và an toàn.
Không cần phẫu thuật, và có thể tái khám. Thường có tỷ lệ dương tính cao (chủ yếu được sử dụng để phân biệt lành tính với ác tính, chẳng hạn như tỷ lệ dương tính của nhiều bệnh ung thư có thể đạt 70-90 phần trăm ).
③ Các tế bào bị bong ra thể hiện tình trạng của khối u trên diện rộng. Đặc biệt thích hợp cho điều tra khối u quy mô lớn, có thể đóng vai trò sàng lọc ban đầu đối với nhiều loại khối u ác tính ở người (đặc biệt là ung thư của các cơ quan khác nhau).
Hạn chế của nó là:
① Tỷ lệ âm tính giả và dương tính giả tương đối cao.
② Nó chủ yếu được sử dụng để phân tích định tính các tổn thương khối u (tốt và xấu), nhưng rất khó để xác định thêm các loại khối u, phân nhóm, xâm lấn và di căn. Do đó, nó chỉ là một chẩn đoán định tính sơ bộ. Do đó, đối với bệnh nhân tế bào học dương tính (ác tính), nên làm sinh thiết càng nhiều càng tốt để xác định chẩn đoán tế bào học, đồng thời tiến hành phân loại và định loại trước khi điều trị tổn thương hơn. Đối với những người có tế bào học âm tính, rất nghi ngờ khối u ác tính tại phòng khám, hoặc nên làm thêm xét nghiệm tế bào học hoặc sinh thiết và các xét nghiệm khác để tránh chẩn đoán bỏ sót. (1) Tỷ lệ dương tính cao, ví dụ, tỷ lệ dương tính khi xét nghiệm tế bào ung thư thực quản là hơn 90%.
(2) Thích hợp cho tổng điều tra chống ung thư vì nó đơn giản để thực hiện và không cần phẫu thuật, công dụng tối đa của nó có thể được sử dụng cho tổng điều tra chống ung thư quy mô lớn trong cộng đồng, nhằm đạt được mục đích "phát hiện sớm, chẩn đoán sớm , điều trị sớm".
(3) Trang thiết bị đơn giản, dễ vận hành, dễ phổ biến Trang thiết bị xét nghiệm tế bào học đơn giản, dễ làm chủ, dễ vận hành và an toàn, ít gây đau đớn cho người khám, chi phí thấp, phù hợp với các tuyến đơn vị y tế thực hiện .








