Kim sinh thiết mô mềm dùng một lần có thể được chia thành ba loại

Dec 20, 2022

(1) Sinh thiết trước phẫu thuật

Sinh thiết được thực hiện trước khi phẫu thuật trị liệu hoặc trước các phương pháp điều trị khác, chẳng hạn như xạ trị và hóa trị. Nói chung, một phần nhỏ của mô bệnh lý được lấy (ví dụ, nếu tổn thương nhỏ và nằm trên bề mặt cơ thể, tổn thương thường được lấy hoàn toàn) và gửi đi làm sinh thiết bệnh lý, được cố định bằng formaldehyde, nhúng parafin, cắt lát. và nhuộm HE. Mất 3-7 ngày để gửi báo cáo chẩn đoán. Mục đích của nghiên cứu này là làm cho chẩn đoán rõ ràng để có thể thực hiện các biện pháp phẫu thuật hoặc điều trị thích hợp khác ở giai đoạn lâm sàng. Những sinh thiết như vậy hầu hết được thực hiện ở khoa ngoại trú và chỉ lấy những mẩu mô nhỏ nên còn được gọi là "sinh thiết nhỏ" hoặc "gỗ nhỏ ngoại trú". Trong những năm gần đây, các vật liệu được lấy bằng kẹp nội soi đối với một số cơ quan nội tạng là sinh thiết siêu nhỏ điển hình hơn, chẳng hạn như tổn thương niêm mạc dạ dày được lấy bằng nội soi dạ dày và tổn thương phổi được lấy bằng nội soi sợi phế quản, để xác nhận đó có phải là ung thư hay không, và sau đó trải qua phẫu thuật và các phương pháp điều trị khác.

Ưu điểm của loại sinh thiết trước phẫu thuật này là nó ít gây chấn thương hơn và thường có thể được thực hiện ở khoa ngoại trú. Hầu hết chúng có thể giúp chẩn đoán lâm sàng và lập kế hoạch điều trị lâm sàng có cơ sở chính xác cho các bước tiếp theo. Nhược điểm của nó là: khó vẽ một số sâu trong vị trí tổn thương; Nên tránh sinh thiết nhỏ đối với một vài tổn thương gây chảy máu hoặc lan rộng; Lấy mẫu không chuẩn hoặc không lấy được bệnh tích, dễ gây khó chẩn đoán hoặc bỏ sót chẩn đoán; Bệnh nhân và phòng khám phải đợi lâu (hơn ba ngày) mới có kết quả chẩn đoán nên không áp dụng cho những trường hợp cần chẩn đoán xác định.

(2) Sinh thiết trong phẫu thuật

Đây là sinh thiết được thực hiện trong quá trình phẫu thuật điều trị hoặc thăm dò, thường trong vòng 20 đến 30 phút để đưa ra chẩn đoán định tính nhằm hướng dẫn cách tiến hành phẫu thuật. Kỹ thuật được sử dụng phổ biến nhất là đông lạnh và cắt lát nhanh chóng, trong đó các mẫu vật tươi chưa trộn được nhanh chóng đông lạnh xuống dưới -18 độ để cắt lát và nhuộm HE để quan sát và chẩn đoán. Còn được gọi là "đông lạnh trong phẫu thuật", "đông lạnh nhanh" hoặc "cắt lát đông lạnh", kỹ thuật cắt lát paraffin hoặc tế bào học nhanh đôi khi được sử dụng.

93