Chỉ định và chống chỉ định của gây mê kim chọc khối dưới nhện

(1) Chỉ định

1. Phẫu thuật bụng dưới, hố chậu, chi dưới, hậu môn, tầng sinh môn.

2. Phẫu thuật cắt bỏ thận đơn giản yêu cầu tư thế nằm nghiêng bằng dao gấp, trong khi phẫu thuật cắt bỏ đĩa đệm thắt lưng yêu cầu tư thế nằm sấp với đầu và chân thấp, eo và lưng nổi rõ. Trọng lượng nhẹ của linh sam có những ưu điểm vượt trội so với gây tê vùng thắt lưng.

(2) chống chỉ định

1. Các bệnh về hệ thần kinh trung ương, chẳng hạn như bệnh lý rễ thần kinh và tủy sống, hội chứng chùm đuôi ngựa, thoát vị màng não, v.v.

2. Nhiễm trùng: như nhiễm trùng huyết toàn thân, nhiễm trùng vết chọc, viêm màng não mủ, viêm màng nhện dính, nhiễm virus, v.v.

3. Các bệnh về cột sống như chấn thương, dị tật cột sống, lao cột sống, viêm khớp dạng thấp.

4. Người bệnh sốc do sốc mất máu cấp, giảm thể tích tuần hoàn, huyết sắc tố dưới 60g/l hoặc do nguyên nhân khác.

5. Bệnh nhân mắc bệnh tim mạch có chức năng tim mạch thấp.

6. Bệnh nhân đau thắt lưng dữ dội.

7. Trẻ em bất hợp tác và bệnh nhân tâm thần.