Quy trình thực hiện phẫu thuật cắt mí mắt như thế nào?

May 10, 2022

Vị trí Bệnh nhân nên ở tư thế nghiêng hoặc ngồi. Để có được áp lực mở chính xác và giảm nguy cơ đau đầu sau chọc dò, tư thế nằm nghiêng được ưu tiên. Không phải tất cả bệnh nhân đều có thể được chọc dò thắt lưng ở bất kỳ tư thế nào, vì vậy các bác sĩ học cách thực hiện thủ thuật với bệnh nhân nằm ở tư thế trái, phải và thẳng. Khi vị trí cơ bản của bệnh nhân đã được thiết lập, thầy thuốc nên hướng dẫn bệnh nhân nằm tư thế thai nhi hoặc ưỡn eo “như con mèo” để tăng không gian giữa các quá trình co thắt. Khi bệnh nhân ở tư thế ngồi, cột sống thắt lưng phải vuông góc với mặt bàn, và khi bệnh nhân ở tư thế nghiêng, cột sống thắt lưng phải song song với mặt bàn. Điểm mốc Vẽ một đường giữa đường viền phía trên của mào chậu ở cả hai bên, giao với đường giữa đi qua quá trình gai L4. Chèn kim vào khoảng giữa L3 và L4 hoặc L4 và L5, vì những điểm này nằm bên dưới đoạn tận cùng của tủy sống. Bác sĩ nên tìm các mốc trước khi sát trùng da và tiêm thuốc gây tê cục bộ, vì những thao tác này có khả năng che khuất các mốc. Sử dụng bút đánh dấu da để đánh dấu vị trí chính xác. Chuẩn bị trước khi chọc thủng Sau khi bác sĩ đeo găng tay vô trùng, khử trùng da bằng chất khử trùng thích hợp (povidone-iodine hoặc dung dịch chứa chlorhexidine), bắt đầu từ trung tâm và mở rộng ra ngoài theo vòng tròn. Sau đó phủ một miếng lau khử trùng. Giảm đau và an thần Chọc thủng thắt lưng có thể gây đau và khó chịu, và một liều thuốc gây tê cục bộ tối thiểu là phù hợp. Nếu thời gian cho phép, thầy thuốc có thể bôi kem gây tê tại chỗ cho bệnh nhân trước khi sát trùng da. Sau khi da được khử trùng và che phủ, có thể tiêm thuốc gây tê cục bộ dưới da, đồng thời có thể sử dụng thuốc an thần toàn thân và thuốc giảm đau. Chọc dò thắt lưng Sau khi tìm lại các mốc, thầy thuốc đâm kim chọc thủng có lõi kim ở vị trí đường giữa, ở mép trên của quá trình tạo gai tiếp theo, kim hướng vào đầu khoảng 15 độ, hình như hướng vào. hướng của rốn của bệnh nhân. Rò rỉ dịch não tủy có thể gây ra đau đầu sau chọc thủng và dữ liệu gần đây cho thấy rằng việc sử dụng kim "giống như bút chì" có thể làm giảm nguy cơ đau đầu vì chúng cho phép các sợi của túi màng cứng lỏng ra mà không cắt đứt chúng. Nếu sử dụng kim vát thường được sử dụng hơn, thì góc xiên của kim phải nằm trong mặt phẳng sagittal, điều này cũng cho phép các sợi song song với trục cột sống lan ra mà không cắt đứt chúng. Nếu kim được đặt ở vị trí chính xác, kim phải đi qua da, mô dưới da, dây chằng trên màng cứng, dây chằng liên tĩnh mạch giữa các quá trình gai, dây chằng và khoang ngoài màng cứng (bao gồm đám rối tĩnh mạch đốt sống bên trong, màng cứng và màng nhện) theo thứ tự. , đi vào khoang dưới nhện và nằm giữa rễ của dây thần kinh đuôi ngựa. Khi kim đi qua dây chằng flavum, bác sĩ có thể cảm thấy một cảm giác đột phá. Lúc này nên rút lõi kim ra ngoài 2 mm để quan sát xem có dịch não tuỷ chảy ra không. Nếu chọc không thành công và chạm vào xương, rút ​​kim chọc xuống mô dưới da, nhưng không rút ra khỏi da, điều chỉnh hướng và cắm kim lại. Khi kim đi vào khoang dưới nhện, dịch não tủy chảy ra. Nếu có chấn thương trong khi chọc thủng, dịch não tủy có thể bị chảy máu nhẹ. Khi lấy dịch não tủy, dịch não tủy phải trong và không có máu, trừ khi có xuất huyết dưới nhện. Nếu dòng chảy của dịch não tủy kém, kim có thể bị xoay 90 độ vì lỗ kim có thể bị chặn bởi một rễ thần kinh. Áp lực mở Áp lực mở chỉ có thể được đo ở những bệnh nhân ở tư thế nằm nghiêng bên. Nối áp kế với tâm kim của kim chọc thủng bằng một ống mềm. Điều này nên được thực hiện trước khi bất kỳ mẫu nào được thu thập. Khi cột chất lỏng không còn dâng lên, đọc giá trị đo được. Có thể bạn sẽ thấy mức chất lỏng rung lên do chuyển động của tim hoặc nhịp thở. Dịch vụ thu thập mẫu phải được nhỏ giọt vào ống thu thập và không nên hút dịch vì ngay cả một áp suất âm nhỏ cũng dễ gây chảy máu. Thể tích chất lỏng được thu thập nên được giới hạn ở mức tối thiểu cần thiết, thường là 3 đến 4 ml. Nếu bệnh nhân đang thực hiện áp kế mở, bác sĩ nên xoay van quay về phía bệnh nhân để cho phép dịch não tủy từ áp kế chảy vào ống thu thập mẫu dịch não tủy. Sau khi thu thập đủ mẫu, đưa lõi kim vào và rút kim chọc thủng.

Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào hãy liên hệ với chúng tôi. Công ty chúng tôi có thể sản xuất các loại kim tùy chỉnh khác nhau, kim y tế, kim chọc, kim tiêm dưới da, kim sinh thiết, kim tiêm vắc xin, kim tiêm, kim tiêm, kim thú y, kim đầu bút chì, kim lấy noãn, kim tuỷ sống, v.v. Nếu bạn cần tùy chỉnh sản phẩm kim, xin vui lòng liên hệ với chúng tôi. Chúng tôi mong muốn được yêu cầu của bạn! Chất lượng sản phẩm được sản xuất tại xưởng của chúng tôi chắc chắn sẽ làm hài lòng quý khách!

Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com

325-1