https://en.wikipedia.org/wiki/Microneedles

Khi còn độc thânvi kim tôiHiệu quả của nó, tác dụng tái tạo da của nó được khuếch đại đáng kể khi kết hợp với các hoạt chất sinh học cụ thể. Trong những năm gần đây, việc tích hợp các "tác nhân sinh học" như huyết tương giàu tiểu cầu-, các yếu tố tăng trưởng tái tổ hợp và exosome với phương pháp lăn kim vi điểm đã trở thành một trong những hướng hứa hẹn nhất trong y học tái tạo.

Huyết tương giàu tiểu cầu-(PRP) là dung dịch tiểu cầu đậm đặc được chiết xuất từ ​​máu của chính bệnh nhân, chứa hàm lượng cao yếu tố tăng trưởng có nguồn gốc từ tiểu cầu, yếu tố tăng trưởng biến đổi- , yếu tố tăng trưởng nội mô mạch máu và yếu tố tăng trưởng biểu bì. Khi PRP được đưa vào da thông qua các kênh microneedling, các yếu tố tăng trưởng này tác động trực tiếp lên nguyên bào sợi, tế bào nội mô mạch máu và tế bào sừng, tạo thành mạng lưới tín hiệu tái tạo mạnh mẽ. Dữ liệu lâm sàng cho thấy rằng việc kết hợp microneedling với PRP để trẻ hóa khuôn mặt mang lại kết quả tốt hơn đáng kể so với microneedling đơn thuần về mặt tăng mật độ collagen, cải thiện giảm nếp nhăn và tăng cường độ sáng cho da. Đặc biệt ở những vùng nhạy cảm như vùng quanh ổ mắt và vùng quanh miệng, việc bổ sung PRP sẽ nâng cao kết quả điều trị khoảng 2 đến 4 tuần.

Các yếu tố tăng trưởng tái tổ hợp là các yếu tố tăng trưởng đơn lẻ hoặc tổng hợp được sản xuất công nghiệp, chẳng hạn như yếu tố tăng trưởng biểu bì và yếu tố tăng trưởng nguyên bào sợi cơ bản. Ưu điểm của chúng nằm ở nồng độ có thể kiểm soát được, tính nhất quán của lô và không có các vấn đề biến đổi riêng lẻ liên quan đến PRP. Lăn kim kết hợp với yếu tố tăng trưởng biểu bì tái tổ hợp đã được áp dụng rộng rãi trong việc chữa lành vết thương và sẹo. Trong một nghiên cứu về loét bàn chân do tiểu đường, việc cung cấp yếu tố tăng trưởng biểu bì tái tổ hợp bằng microneedle đã làm tăng tỷ lệ đóng vết thương từ 38% ở nhóm đối chứng lên 76%, với chất lượng chữa lành được cải thiện đáng kể.

Exosome đã nổi lên như một trong những điểm nóng lớn nhất trong y học tái tạo trong những năm gần đây. Các túi có kích thước từ 30 đến 150-nanomet này được tế bào gốc tiết ra và chứa các phân tử hoạt tính sinh học như mRNA, miRNA, protein và lipid. Exosome có thể điều chỉnh sự biểu hiện gen trong tế bào nhận, tạo ra các tác dụng chống-viêm, chống{6}}apoptotic và thúc đẩy-tái tạo. So với PRP, exosome có kích thước nhỏ hơn, ổn định hơn và ít gây miễn dịch hơn. Các nghiên cứu sơ bộ kết hợp phương pháp lăn kim vi điểm với các exosome có nguồn gốc từ tế bào gốc{10}}để điều trị rụng tóc và lão hóa da đã cho thấy kết quả đầy hứa hẹn: trên mô hình động vật, nhóm lăn kim bằng exosome đã chứng minh mật độ nang trứng tăng khoảng 50% và độ dày của da tăng khoảng 30%. Hiện nay, nhiều thử nghiệm lâm sàng ở người đang được tiến hành.

Trong thực tế, bác sĩ cần lựa chọn liệu pháp kết hợp phù hợp dựa trên tình trạng da của bệnh nhân và mục tiêu điều trị. Đối với làn da bị ảnh hưởng nghiêm trọng cần tái tạo mạnh mẽ, PRP hoặc exosome được ưu tiên; đối với tình trạng lão hóa ở mức độ nhẹ đến trung bình, các yếu tố tăng trưởng tái tổ hợp mang lại hiệu quả-chi phí tốt hơn. Ngoài ra, trình tự của các quy trình rất quan trọng: vi kim thường được thực hiện trước tiên, sau đó là sử dụng tác nhân sinh học, với áp suất âm hoặc xoa bóp bằng tay để tăng cường khả năng thẩm thấu.

Ứng dụng kết hợp giữa lăn kim vi điểm và các tác nhân hoạt tính sinh học thể hiện triết lý trị liệu tổng hợp của "con đường vật lý + tín hiệu sinh học". Lăn kim vi điểm tạo ra con đường dẫn đến các lớp sâu hơn của da, trong khi các yếu tố tăng trưởng, PRP hoặc exosome cung cấp các hướng dẫn tái tạo. Cả hai thành phần đều không thể thiếu và bổ sung cho nhau một cách hoàn hảo. Với những tiến bộ trong công nghệ thanh lọc exosome và giảm chi phí sản xuất trên quy mô lớn-, liệu pháp kết hợp này sẵn sàng trở thành mô hình tiêu chuẩn cho phương pháp điều trị tái tạo da trong những năm tới.