Các thông số kỹ thuật cốt lõi và cơ chế thu nhận mô

Trong lĩnh vực sinh thiết mô mềm, thuật ngữ"Không có. 1 kim sinh thiết lõi"​không phải là một tên gọi tiêu chuẩn quốc tế thống nhất. Đúng hơn, nó là một thuật ngữ thông tục được sử dụng trong các thị trường hoặc bối cảnh lâm sàng cụ thể để chỉ một loại hệ thống sinh thiết-lớn có lỗ khoan có khả năng thu được lõi mô chất lượng cao-. Thông thường, những kim này tương ứng với14G đến 16G (Máy đo)thông số kỹ thuật. Mục tiêu thiết kế cốt lõi của họ là tối đa hóa việc thu thập các mẫu mô mềm nguyên vẹn, không{1}}bị nghiền nát trong khi vẫn đảm bảo an toàn cho bệnh nhân, từ đó đáp ứng tiêu chuẩn vàng về chẩn đoán bệnh lý.

Giải thích các thông số kỹ thuật cốt lõi:

Ký hiệu "Không. 1" thường đề cập đến kích thước vật lý tương đối lớn của nó. Lấy cái chungKim lõi 14G​như một ví dụ, đường kính ngoài của nó xấp xỉ2,1 mm, có đường kính trong khoảng1,6 mm. Cỡ nòng này cho phép nó cắt bỏ lõi mô hình trụ có đường kính khoảng 1,6 mm và thường có phạm vi từchiều dài 1 đến 3 cm. Ngược lại, phương pháp Chọc hút bằng kim nhỏ (FNA) sử dụng kim 18G hoặc 20G chỉ có thể lấy được các cụm tế bào lỏng lẻo. Tuy nhiên, kim lõi No{4}} mang lại các mẫu chứa các cấu trúc kiến ​​trúc nguyên vẹn (như ống dẫn, tiểu thùy và mô đệm). Khả năng này rất quan trọng để phân biệttại chỗung thư biểu mô từ ung thư xâm lấn và để xác định chính xác mức độ khối u.

Nguyên tắc thiết kế cốt lõi:

Kim lõi No{0}} hiện đại thường sử dụng mộthệ thống ống thông đồng trụckết hợp với mộtcơ chế điều khiển bằng lò xo-. Nguyên lý làm việc bao gồm ba giai đoạn chính xác:

1. Định vị-trước khi kích hoạt:​ Khi đầu kim chạm đến mép tổn thương, bác sĩ lâm sàng sẽ kích hoạt giai đoạn kích hoạt đầu tiên. Kim cắt bên trong (ống thông bên trong) ngay lập tức bắn về phía trước, xuyên qua mô đích. Tại thời điểm này, bên-được gắnmẫu notch​ trên kim định vị bên trong lộ ra, cho phép mô sa vào khe một cách tự nhiên.
2. Cắt và cách ly:​ Ngay sau đó, bác sĩ lâm sàng sẽ kích hoạt giai đoạn kích hoạt thứ hai. Vỏ bọc bên ngoài (ống thông bên ngoài) nhanh chóng tiến tới, che phủ sạch sẽ rãnh mẫu chứa đầy mô. Hành động này hoạt động giống như một chiếc máy chém tốc độ cao-, tách mô khỏi môi trường xung quanh một cách rõ ràng và bịt kín mô một cách an toàn trong rãnh.
3. Rút tiền và khai thác:​ Sau khi cắt xong, toàn bộ cụm kim được rút ra khỏi thân máy. Sau đó, pít tông ở phía sau của ống định vị bên trong được nâng lên để đẩy lõi mô còn nguyên vẹn từ vết khía vào dung dịch cố định (thường là Formalin đệm trung tính 10%) để kiểm tra bệnh lý.

Tại sao nhấn mạnh "Không{0}}"?

Việc lựa chọn thông số kỹ thuật "Không{0}}" (tức là 14G–16G) là một sự thỏa hiệp dựa trên bằng chứng lâm sàng-. Kim quá mảnh (ví dụ: 18G) ít gây chấn thương hơn nhưng thường tạo ra không đủ mô, có khả năng dẫn đếnâm tính giảhoặc không có khả năng thực hiện các xét nghiệm hóa mô miễn dịch cần thiết. Ngược lại, kim quá dày (ví dụ: 11G–12G) cung cấp nhiều mô hơn nhưng làm tăng đáng kể nguy cơ chảy máu, tụ máu và đau. Vì vậy, kim sinh thiết lõi No. 1 được coi làThông số kỹ thuật "Tiêu chuẩn vàng"​ đạt được sự cân bằng tối ưu giữa tính đầy đủ của mẫu và độ an toàn của quy trình. Nó đặc biệt được chỉ định cho sinh thiết vú, hạch bạch huyết, khối dưới da và tổn thương cơ xương.