Kiểm tra ung thư đường mật

1. Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm

Bilirubin toàn phần trong huyết thanh, bilirubin trực tiếp, phosphatase kiềm và -glutamyltransferase đã tăng lên đáng kể. Transaminase nói chung là bất thường nhẹ, loại hiện tượng mất cân bằng độ cao bilirubin, transaminase này rất hữu ích để xác định bằng hình ảnh viêm gan vi rút. Thời gian prothrombin bị kéo dài. Ca 19-9 và CEA có thể tăng lên ở một số bệnh nhân.

2. Kiểm tra hình ảnh

Kiểm tra hình ảnh có thể giúp xác định chẩn đoán ung thư đường mật, hiểu sự hiện diện của di căn và đánh giá khả năng nối lại của khối u.

(1) Kiểm tra hình ảnh siêu âm

Kiểm tra siêu âm B đơn giản, nhanh chóng, chính xác và ít tốn kém, có thể tìm thấy: ① giãn đường mật trong và ngoài gan; ② Chỉ ra vị trí tắc nghẽn của đường mật; ③ Bản chất của sự cản trở. Siêu âm là lựa chọn đầu tiên cho vàng da tắc nghẽn.

Siêu âm qua nội soi có thể tránh được sự can thiệp của khí ruột, tần số siêu âm đầu dò cao có thể cho thấy khối u ống mật ngoài gan rõ ràng hơn. Nó có độ chính xác cao trong việc thâm nhập độ sâu của ung thư biểu mô đường mật giữa và dưới và ung thư biểu mô đường mật. Nó cũng có thể xác định xem các hạch bạch huyết trong khu vực có di căn hay không. Dưới sự hướng dẫn của chụp đường mật trực tiếp, cũng có thể thực hiện chọc hút dịch mật để xác định CA 19-9, CEA và tế bào học mật. Dưới hướng dẫn của siêu âm, mô tổn thương có thể được chọc thủng để kiểm tra mô học. Mật cũng có thể được chiết xuất từ ​​vị trí tắc nghẽn để kiểm tra tế bào da chết.

(2) Chụp đường mật chọc dò gan qua da (PTC)

PTC có thể cho thấy rõ hình thái, sự phân bố và vị trí tắc nghẽn của cây ống mật trong và ngoài gan. Thủ thuật này xâm lấn, chảy máu sau phẫu thuật và rò rỉ mật là những biến chứng phổ biến và nghiêm trọng.

(3) Nội soi mật tụy ngược dòng (ERCP)

ERCP không nên được sử dụng như một cuộc kiểm tra định kỳ cho ung thư đường mật, và thậm chí là chống chỉ định tương đối. Đối với ung thư đường mật cao, chụp đường mật xuyên da có thể cho thấy vị trí của ung thư đường mật, đồng thời có thể đặt ống thông hỗ trợ để giảm vàng da. ERCP có ý nghĩa chẩn đoán đối với ung thư đường mật đoạn dưới, rất hữu ích để phân biệt với u nhú tá tràng và ung thư đầu tụy.

(4) Kiểm tra CT

CT có thể cho thấy chính xác vị trí và mức độ giãn và tắc ống mật, đồng thời có độ chính xác cao trong việc xác định bản chất của tổn thương. Chụp CT đường mật xoắn ốc ba chiều (SCTC) có xu hướng thay thế xét nghiệm PTC và ERCP.

(5) Chụp mật tụy ngược dòng cộng hưởng từ (MRCP)

Kiểm tra MRCP là một kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh đường mật không xâm lấn. Đây là phương pháp chẩn đoán hình ảnh lý tưởng cho ung thư đường mật hiện nay, có thể hiển thị chi tiết hình ảnh toàn cảnh của cây ống mật trong gan, vị trí và mức độ tắc nghẽn của khối u, sự xâm lấn của nhu mô gan hay di căn gan.

(6) Quét phát triển hạt nhân phóng xạ

Sử dụng technetium 99m EHIDA tiêm tĩnh mạch sau đó chụp ảnh liên tục với -camera, có thể thu được hình ảnh động của đường mật mà không gây tổn thương cho bệnh nhân và phương pháp thực hiện rất đơn giản.

(7) Chụp động mạch gan chọn lọc và chụp mạch máu tĩnh mạch cửa

Mục đích chính là để hiểu mối quan hệ giữa tĩnh mạch cửa và động mạch gan và sự xâm lấn của khối u, và giúp đánh giá khả năng nối lại của khối u trước khi phẫu thuật. Chụp mạch cắt bỏ kỹ thuật số (DSA) có thể cho thấy mối quan hệ giữa lưu lượng máu lớn vào gan và khối u, điều này có ý nghĩa đối với việc cắt bỏ tận gốc kéo dài ung thư đường mật.

Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào hãy liên hệ với chúng tôi. Công ty chúng tôi có thể sản xuất các loại kim tùy chỉnh khác nhau, kim y tế, kim chọc, kim tiêm dưới da, kim sinh thiết, kim tiêm vắc xin, kim tiêm, kim tiêm, kim thú y, kim đầu bút chì, kim lấy noãn, kim tuỷ sống, v.v. Nếu bạn cần tùy chỉnh sản phẩm kim, xin vui lòng liên hệ với chúng tôi. Chúng tôi mong muốn được yêu cầu của bạn! Chất lượng sản phẩm được sản xuất tại xưởng của chúng tôi chắc chắn sẽ làm hài lòng quý khách!

Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com