Tác dụng phụ của kim gây tê ngoài màng cứng là gì?

Nov 29, 2022

Có mười biến chứng chính

Đầu tiên: qua màng cứng;

Thứ hai: đâm kim hoặc ống thông vào mạch máu, tình huống này thường sẽ được phát hiện kịp thời, nhưng đôi khi lỗ thông ống thông bị tắc do cục máu đông nhỏ nhanh chóng hút ngược lại mà không có máu, thuốc gây tê cục bộ sẽ được tiêm trực tiếp vào mạch máu gây phản ứng độc;

Thứ ba: Thuyên tắc khí, chủ yếu là do kim đâm làm tổn thương các mạch máu ngoài màng cứng. Thử nghiệm phun khí cung cấp một cách để khí đi vào tuần hoàn. Nếu lượng ăn vào hơn 10 ml, có khả năng tử vong.

Lần 4: Chọc thủng màng phổi

Thứ năm: ống thông bị hỏng

Thứ sáu: Gây tê tủy sống toàn thân, chủ yếu do chọc kim hoặc ống thông vào khoang dưới nhện không phát hiện kịp thời, tiêm thuốc tê tại chỗ nhiều gấp nhiều lần so với gây tê tủy sống vào khoang dưới nhện dẫn đến tắc lan rộng bất thường, biểu hiện chủ yếu là không đau, tụt huyết áp, mất ý thức và ngừng hô hấp ở tất cả các vùng chi phối thần kinh tủy sống, các triệu chứng này xuất hiện vài phút sau khi tiêm, nếu không được xử lý kịp thời có thể gây ngừng tim. Đây là biến chứng nghiêm trọng nhất.

Thứ bảy: Phong tỏa rộng bất thường, đây không phải là gây tê toàn bộ tủy sống, tuy phạm vi phong tỏa rộng nhưng vẫn là từng đoạn.

Thứ tám: Tổn thương rễ thần kinh hoặc tủy sống

9. Máu tụ ngoài màng cứng, tuy hiếm nhưng là nguyên nhân hàng đầu gây liệt hai chi sau khi gây tê ngoài màng cứng

Thứ mười: bao gồm nhiễm trùng khoang ngoài màng cứng và nhiễm trùng khoang dưới nhện

Gây tê ngoài màng cứng đúng cách không có biến chứng thì không ảnh hưởng đến não

Về phần gây mê an toàn hơn, theo quan điểm của bác sĩ gây mê đương nhiên là phương pháp an toàn do tay nghề của họ, loại gây mê nào không chỉ xét ở một khía cạnh, lấy ví dụ như cắt ruột thừa, gây tê ngoài màng cứng chắc chắn tốt hơn gây tê cục bộ, gây tê cục bộ không thể đảm bảo khối ống soi, chắc chắn sẽ đau, bác sĩ phẫu thuật thường tiến hành gây tê cục bộ, chẳng hạn như chi dưới có vết sưng nhỏ bề mặt đặc biệt Không cần gây tê ngoài màng cứng. Dù sao, loại gây mê bạn sử dụng phụ thuộc vào quy trình.

178