Chọc thủng thắt lưng có ảnh hưởng gì đến cơ thể không

Dec 11, 2022

Các biến chứng của chọc dò thắt lưng bao gồm thoát vị não, suy giảm chức năng tim phổi, đau tại chỗ hoặc lan tỏa, nhức đầu, chảy máu, nhiễm trùng, u nang biểu bì dưới nhện và rò dịch não tủy. Biến chứng phổ biến nhất là đau đầu, xảy ra ở 36,5% bệnh nhân trong vòng 48 giờ sau khi xuyên thắt lưng. Nhức đầu là do CSF ​​rò rỉ từ vị trí đâm thủng nhanh hơn tốc độ sản xuất CSF. Tỷ lệ đau đầu tăng lên có liên quan đến độ dày của kim thắt lưng được sử dụng. Biến chứng nghiêm trọng nhất là thoát vị não, có thể xảy ra nếu có sự chênh lệch áp suất lớn giữa khoang sọ và khoang tủy sống. Trong quá trình chọc dò thắt lưng, áp suất chênh lệch này có thể tăng lên, dẫn đến hình thành thoát vị thân não. Bằng cách hỏi bệnh sử chi tiết và khám thần kinh, các bác sĩ có thể xác định những bệnh nhân có nguy cơ cao dễ bị thoát vị não. Nếu bác sĩ vẫn lo lắng về việc thực hiện chọc dò tủy sống, CT có thể hữu ích, nhưng không phải lúc nào hình ảnh cũng có thể phát hiện được tình trạng tăng áp lực nội sọ. Tuy nhiên, không phải bệnh nhân nào cũng cần chụp CT vì có thể làm chậm quá trình chẩn đoán và điều trị. Bệnh nhân bị xuất huyết tạng rất dễ bị chảy máu, có thể dẫn đến chèn ép tủy sống. Không có tiêu chuẩn tuyệt đối về mối liên quan giữa mức độ rối loạn đông máu và nguy cơ chảy máu, do đó thầy thuốc phải căn cứ vào bệnh cảnh lâm sàng để phán đoán. U nang biểu bì dưới nhện là do thuyên tắc da xâm nhập vào khoang dưới nhện và có thể tránh được bằng cách chọc kim có lõi kim. Trên lâm sàng, chọc dò thắt lưng thành công không có tác dụng phụ lâu dài đối với cơ thể, và chọc dò thắt lưng có ý nghĩa rất lớn đối với việc chẩn đoán các bệnh nội sọ.

spinal needle2