Điểm đau

Bệnh mạch máu ngoại biên thường đòi hỏi phải di chuyển các động mạch dài, bị vôi hóa và rất quanh co ở chi dưới. Ống thông được sử dụng trong các quy trình này phải đặc biệt linh hoạt để theo dõi dây dẫn qua những chỗ uốn cong nghiêm trọng nhưng vẫn đủ cứng để đưa ống đỡ động mạch hoặc bóng tới vị trí tổn thương. Trục polyme hoặc bện truyền thống thường xuyên bị hỏng, do bị xoắn theo những đường cong quá chặt hoặc do thiếu khả năng đẩy để vượt qua các khớp bị tắc hoàn toàn mãn tính. Ngoài ra, sự khác biệt lớn về giải phẫu của bệnh nhân có nghĩa là thiết kế một-kích thước-phù hợp-cho tất cả ống thông là không đủ. Điều này đã tạo ra nhu cầu về công nghệ trục có thể được tùy chỉnh-phù hợp với nhu cầu của từng bệnh nhân trong khi vẫn duy trì độ chính xác mô-men xoắn cao và khả năng chống xoắn. Việc không thể đạt được sự tùy chỉnh như vậy bằng các phương pháp thông thường đã hạn chế tỷ lệ thành công của các biện pháp can thiệp ngoại vi và làm tăng nguy cơ biến chứng.

Giới thiệu nguyên tắc

Ống hạ áp cắt laser xoắn ốc cung cấp một nền tảng linh hoạt cho ống thông mạch máu ngoại biên. Bằng cách cắt một mẫu xoắn ốc liên tục thành ống thép không gỉ hoặc ống nitinol, các kỹ sư có thể tạo ra một trục có độ linh hoạt cao khi uốn nhưng vẫn giữ được khả năng truyền mô-men xoắn tuyệt vời. Hình dạng xoắn ốc cho phép ống hơi dài ra khi uốn cong, giảm nguy cơ bị xoắn. Độ dốc linh hoạt có thể được lập trình bằng cách thay đổi bước xoắn ốc dọc theo chiều dài: một vòng xoắn ốc chặt hơn ở đầu xa để điều hướng các tàu quanh co và một vòng xoắn ốc lỏng lẻo hơn ở gần để có khả năng đẩy. Chiều rộng rãnh cắt tối thiểu 0,012 mm đảm bảo rằng các vết cắt không làm suy yếu đáng kể tính toàn vẹn cấu trúc của ống. Cách tiếp cận này cho phép xây dựng một-bộ phận duy nhất giúp loại bỏ nhu cầu về nhiều lớp hoặc dây bện, đơn giản hóa quá trình sản xuất và cải thiện độ tin cậy.

Phân loại thiết bị

Hệ thống laser sợi quang​với công suất từ ​​20W đến 100W thường được sử dụng để cắt ống hypotubes bằng thép không gỉ.Laser xung​với chu kỳ làm việc có thể điều chỉnh cho phép kiểm soát tốt lượng nhiệt đầu vào.Bảng chỉ mục quayvới độ chính xác góc cao là rất quan trọng để duy trì tính đồng nhất xoắn ốc.Hệ thống căn chỉnh có hướng dẫn-thị giác​đảm bảo đăng ký chính xác mẫu cắt. Đối với nitinol,tia laser xanh​ (532 nm) đôi khi được sử dụng để cải thiện khả năng hấp thụ và giảm các vùng bị ảnh hưởng bởi nhiệt. thiết bị xử lý hậu kỳ bao gồmbể đánh bóng điệnvàhệ thống thụ độngđể tăng cường khả năng chống ăn mòn.

Hướng dẫn thực hành

Chọn ống thép không gỉ 304 hoặc 316L có độ dày thành phù hợp với kích thước bình mục tiêu. Thiết kế mô hình xoắn ốc bằng phần mềm CAD 3D, xem xét các cấu hình mô-men xoắn và độ linh hoạt cần thiết. Lập trình máy cắt laser với các thông số được tối ưu hóa cho độ dày vật liệu. Cố định ống vào ống kẹp và thực hiện cắt thử. Sau khi cắt, làm sạch ba via bằng phương pháp gia công dòng chảy mài mòn hoặc đánh bóng bằng điện. Làm sạch bộ phận trong bể siêu âm bằng chất tẩy rửa-y tế. Tiến hành kiểm tra cơ học, bao gồm độ mỏi khi uốn và phản ứng mô-men xoắn, để xác nhận thiết kế. Cuối cùng, đóng gói ống hypotube trong môi trường phòng sạch để tránh nhiễm bẩn.

Trải nghiệm thế giới-thực tế

Trong các biện pháp can thiệp ngoại vi, ống hạ áp cắt bằng tia laze xoắn ốc đã được sử dụng thành công trong-ống thông bóng bọc thuốc và thiết bị cắt bỏ xơ vữa động mạch. Các bác sĩ lâm sàng đánh giá cao khả năng theo dõi được cải thiện và giảm ma sát so với trục bện. Tuy nhiên, một số người dùng đã báo cáo rằng các kiểu xoắn ốc mạnh có thể khiến ống bị "tổ chim" hoặc sập nếu bị đẩy quá mạnh. Để giảm thiểu điều này, các nhà sản xuất thường kết hợp một lớp vỏ polyme bên trên ống cắt-xoắn ốc để cung cấp thêm sự hỗ trợ và bề mặt bên ngoài mịn màng. Cách tiếp cận lai này đã trở thành một tiêu chuẩn thực tế cho nhiều thiết bị ngoại vi.

Tổng kết & thăng hoa

Ống hạ áp cắt bằng tia laser xoắn ốc đã làm thay đổi bối cảnh của các biện pháp can thiệp mạch máu ngoại vi bằng cách cung cấp giải pháp trục hiệu suất cao,-có thể tùy chỉnh. Chúng thể hiện nguyên tắc rằng nền sản xuất tiên tiến có thể trực tiếp giải quyết các nhu cầu lâm sàng chưa được đáp ứng, cho phép điều trị ít xâm lấn hơn cho những bệnh nhân mắc bệnh mạch máu phức tạp. Công nghệ này tiếp tục vượt qua ranh giới của những gì có thể thực hiện được trong liệu pháp nội mạch.

Triển vọng & Đề xuất

Tương lai có thể nhìn thấyống hạ áp xoắn ốc có cảm biến tích hợp​ để đo áp suất hoặc lưu lượng, được kích hoạt bằng các đường dẫn điện được cắt bằng tia laze.in 4D​ các kỹ thuật có thể được kết hợp với việc cắt laze để tạo ra các cấu trúc-tự thích ứng. Các nhà sản xuất nên đầu tư vàotự động hóa quá trình​để giảm chi phí và cải thiện tính nhất quán. Việc tham gia sớm với các chuyên gia về mạch ngoại vi trong quá trình thiết kế sẽ đảm bảo rằng các sản phẩm mới đáp ứng được nhu cầu ngày càng tăng của lĩnh vực đầy thách thức này.