Tại sao bạn cần một cây kim tủy xương? Có Nguy Hiểm Nào Không?
Nov 24, 2022
Các bệnh có tế bào tạo máu hoặc mô, tế bào máu, hệ thống cầm máu bất thường được gọi là bệnh tạo máu. Các tế bào máu, bao gồm hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu, có nguồn gốc từ các tế bào và mô tạo máu. Ở người trưởng thành, các tế bào và mô tạo máu chủ yếu tồn tại trong tủy xương. Trong một số trường hợp đặc biệt, gan và lá lách cũng tham gia vào quá trình tạo máu. Xét nghiệm tủy xương là một trong những xét nghiệm quan trọng đối với các bệnh về máu. Bởi vì các tế bào tạo máu chủ yếu được tìm thấy trong tủy xương, nhiều bệnh về máu (đặc biệt là ở giai đoạn đầu) không có dấu hiệu rõ ràng về bệnh. Chẩn đoán, hiệu quả điều trị và tiên lượng của nhiều bệnh về máu được xác định bằng cách kiểm tra các tế bào tủy xương. Các tế bào hoặc mô tủy xương có thể được chiết xuất để phân tích hình thái học, nhuộm hóa chất tế bào máu, kiểm tra nhiễm sắc thể nhân, kiểm tra miễn dịch, phân tích gen, nuôi cấy tế bào gốc, kiểm tra kính hiển vi điện tử, kiểm tra mô bệnh học, v.v. Để lấy các tế bào hoặc mô tủy xương, cần phải chọc thủng xương hoặc sinh thiết. Kiểm tra hình thái tế bào tủy xương là phương pháp có giá trị nhất để chẩn đoán các bệnh về tạo máu như bệnh bạch cầu, đa u tủy, thiếu máu bất sản, thiếu máu nguyên hồng cầu khổng lồ, v.v. Để quan sát hiệu quả và tiên lượng của bệnh; Xét nghiệm tủy xương còn được dùng để chẩn đoán các bệnh ngoài hệ tạo máu như nhiễm ký sinh trùng (sốt rét, leishmania), bệnh chuyển hóa (bệnh Gaucher, bệnh Niemann-Pick), ung thư di căn tủy; Xét nghiệm tủy xương có thể được thực hiện trên lâm sàng đối với sốt không rõ nguyên nhân, suy mòn, gan to, lách, hạch bạch huyết không rõ nguyên nhân, đau xương, giảm hoặc tăng một hoặc nhiều tế bào chưa rõ nguyên nhân, tế bào nghi ngờ và tế bào máu trong máu ngoại vi. Đôi khi cần phải sinh thiết và kiểm tra tủy xương nhiều vị trí. Trong một số bệnh, những thay đổi bệnh lý trong tủy xương là khu trú và chọc hút tủy chỉ có thể phản ánh chức năng tủy hoặc tình trạng bệnh lý của vị trí chọc hút. Nó không phản ánh tình trạng chung của tủy xương. Ngoài những biến đổi tế bào học của tủy xương, việc tìm hiểu những biến đổi của cấu trúc mô tủy xương là rất cần thiết trong chẩn đoán một số bệnh. Ngoài ra, phải kết hợp lấy tủy khô và các điều kiện khác với sinh thiết tủy để xét nghiệm giải phẫu bệnh. Kiểm tra bệnh lý được thực hiện kết hợp với sinh thiết tủy xương. Chọc hoặc sinh thiết tủy xương là một thao tác rất đơn giản và an toàn, tức là ở các xương nhô ra như gai chậu trước trên, gai chậu sau trên, xương ức, v.v., kim chọc tủy hoặc kim sinh thiết được sử dụng để trích một ít máu tủy xương hoặc lấy một mẫu mô nhỏ để kiểm tra sau khi gây tê tại chỗ, có thể hoàn thành nhanh chóng. Bệnh nhân không cần nằm viện, có thể về nhà ngay sau khi chọc dò. Máu tạo máu có thể được sản xuất ở nhiều nơi trong cơ thể. Một lượng nhỏ máu tủy xương hoặc một mảnh mô nhỏ của tủy xương là không đáng kể và không có tác dụng đối với cơ thể. Tại bệnh viện của chúng tôi, không có biến chứng nào trong quá trình xuyên xương. Nếu bệnh nhân có tiền sử hoặc tiền sử gia đình bị chảy máu dai dẳng, hoặc tiền sử dị ứng thuốc, hãy nói với bác sĩ trước khi xỏ khuyên. Một số người lo lắng rằng việc xỏ khuyên vào xương sẽ làm tổn thương cơ thể, thậm chí nguy hiểm đến tính mạng. Một số người coi tủy xương và tủy sống là cùng một cơ quan và do đó coi chọc tủy xương là chọc tủy sống. Quan điểm này là sai.








